重要發表丨葉欣教授團隊發表研究論文(wén)，表明微波消融是一種可(kě)治愈GGN樣肺癌的有(yǒu)效技(jì )術
由山(shān)東第一醫(yī)科(kē)大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中(zhōng)心葉欣教授領銜的 “微波消融治療磨玻璃結節 (GGN) 樣肺癌-長(cháng)期随訪結果”多(duō)中(zhōng)心研究正式發表。
這是國(guó)際上第一個有(yǒu)關微波消融治療“GGN樣肺癌”長(cháng)期療效随訪的結果，表明熱消融是一種可(kě)治愈 “GGN樣肺癌“的有(yǒu)效技(jì )術之一。
研究入組了2013年6月到2018年1月期間共87名(míng)患者（47名(míng)男性和40名(míng)女性，平均年齡 64.6±10.2歲），共87個GGN樣表現肺癌（平均長(cháng)徑17±5mm）由CT引導下經皮穿刺微波消融治療，所有(yǒu)GGN樣肺癌都經組織學(xué)确認，主要終點為(wèi)局部無進展生存率（LPFS）和總生存率（OS），次要終點為(wèi)腫瘤特異性生存（CSS）和并發症。經過中(zhōng)位随訪65個月，3年和5年的LPFS都為(wèi)96.6%。3年OS為(wèi)94.3%，5年OS為(wèi)84.9%，而3年和5年的CSS皆為(wèi)100%，無圍手術期死亡。在49名(míng)患者中(zhōng)出現并發症（51.6%），3級以上的并發症包括氣胸、胸腔積液、出血和肺部感染發生率分(fēn)别為(wèi)10例（10.5%）、2例（2.1%）、2例（2.1%）和1例（1.1%）。
随訪過程中(zhōng)，87例患者術前與術後均未發現淋巴結或遠(yuǎn)處轉移，提示GGN樣肺癌具(jù)有(yǒu)“惰性”發展特征，與傳統早期肺部不同，是肺癌的一種特殊亞型。
研究結果表明，CT引導下微波消融治療是治療GGN樣肺癌的又(yòu)一項安(ān)全、有(yǒu)效的治療技(jì )術。
微波消融是指在CT影像的引導定位下，将直徑不到2mm微波消融針精(jīng)準穿刺進入病竈位置，與“微波爐”的工(gōng)作(zuò)原理(lǐ)一樣，在微波電(diàn)磁場的作(zuò)用(yòng)下，腫瘤組織内的極性分(fēn)子高速振動并産(chǎn)生高溫，從而使細胞凝固壞死。
· 精(jīng)準定位，在影像引導下可(kě)“指哪打哪”，對周圍正常組織損傷較小(xiǎo)。
· 療效确切，有(yǒu)效“燒死”腫瘤細胞，使腫瘤組織徹底壞死。
· 微創治療無需開刀(dāo)，可(kě)在局部麻醉下進行，對病人身體(tǐ)狀況的要求比較低，甚至是心肺功能(néng)比較差的高齡病人，其中(zhōng)相當一部分(fēn)都非常适合接受微波消融治療。
· 可(kě)以與其他(tā)治療手段相互配合，相輔相成，可(kě)重複性強，如手術切除、聯合放療、分(fēn)子靶向藥物(wù)及化療栓塞等，而且可(kě)重複治療或分(fēn)區(qū)治療。對較大的腫瘤如一次治療困難，可(kě)分(fēn)多(duō)次進行微波消融。另外，如果腫瘤消融後有(yǒu)局部複發，亦可(kě)以再次消融。
來源 |
Yang X, Jin Y, Lin Z, Li X, Huang G, Ni Y, et al. Microwave ablation for the treatment of peripheral ground–glass nodule‑like lung cancer: Long‑term results from a multi‑center study. J Can Res Ther 2023;19:1001-10.
